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精彩案例:看就看了

我们心里偶尔会冒出一些奇怪的感觉:我的手洗干净没有?——其实已经反复洗了两三遍;周围是不是有人在看我?——事实上同伴们都在忙各自的事;我的脸上是不是有脏东西?——脸上本来干干净净。
这些都属于轻微的强迫观念,但是一旦这种想法反复出现在脑海中,挥之不去,主宰了我们的思想,干扰了日常生活,那就是一种心理疾病,需要接受治疗。
青青出现的问题在青春期少女中是比较典型的,有些青春期少女或一见到男性就极度紧张;或目光控制不住地死盯着男士;或觉得身边总有男人“色眯眯”地看着自己,使她们感到很痛苦。
出现这种异常心理的女孩多来自于成长环境比较封闭保守的家庭,家长对待两性的观念也比较传统。在这种环境中成长的女孩步入青春期之后很自然地渴望接触男孩子,但长期受到成长环境和家长潜移默化的影响,又压制着自己本来的意愿,就容易产生一系列的心理障碍,其中就包括强迫症。
淡绿色的门被轻轻地推开一条缝,只见一侧脸伴着轻轻的声音:“这里可以咨询心理问题吗?”我迎上前去,“可以,这是少男少女咨询室,你有什么样的问题都可以讲出来。”我介绍赵大夫为女孩做咨询。女孩没有反对,顺从地坐在了沙发上,半天不说一句话。
赵大夫亲切地请她把自己的问题讲一讲。她显得有点迟疑,把写有自己问题的信纸递给了赵大夫,说:“我不想讲,您看看吧,我的问题都记录在这上面了。”赵大夫看了个大概,了解到是性的问题,就与女孩商量是否换成女大夫。女孩立即同意了。
我与赵大夫换防走进咨询室,坐在女孩的对面介绍说:“我姓邓,你叫老师或阿姨都可以,感觉这样亲切。”女孩点点头,随即也介绍自己:“爸爸妈妈都是农村人,没有多少文化,所以给我起的名字很平淡,叫杨青,是青草青山的青。”一个名字能讲得如此详细、明了,看来这是个细心的姑娘。
每当老师是男老师时,我总是找一个靠后的位子,看一些小说之类的无聊的书打发时间,我不敢抬头,不敢看黑板。
我先问青青:“是在学习呢,还是工作了?”青青告诉我:“我家在西部一个偏僻落后的小县城,我还有一个弟弟,家里经济条件不好。因我学习比较好,爸爸妈妈再苦也愿意供我上学。我考上了北京一所普通学校,现在上大三了。”说到这里,她有点丧气,“要不是我出现了问题,我原本是可以考上重点大学的。现在学习成绩越来越下降,离我考研的目标相差太远。还有一年多就要毕业了,可是我的问题越来越严重,我熬不到毕业,我想过去死,但是我就是心不甘啊!”青青边擦着眼泪边说着。我鼓励她将自己的问题讲出来,她更加伤心:“阿姨,这不容易讲出口啊!我怎么会这样,真是太不给我爸和我妈争气。”她不断责备自己,而问题却反复犹豫地讲不出来。
青青从一个比较旧的挎包里拿出给赵大夫看过的信纸递到我手里,说:“阿姨,我实在讲不出口,您看看吧,我把要讲的问题都写在纸上了。”
我大概翻了一下,抬起头看着她笑了笑:“你的这个问题在青春发育期的少男少女中频频发生,并不少见,只是形式上多种多样。”她听了这话,擦擦眼泪注视着我:“真的吗?”
我毫不犹豫地点着头:“是真的。”接着我又讲:“成年人包括家长、老师,有时认为发生在孩子们身上的事情很小,不能称为问题,所以很多时候不重视,没有给以帮助,因此造成小事情变成大问题,使孩子苦恼、困惑。实际上我们应该跟你们共同承担出现的问题,具体到我们之间,就是这样的关系。青青,邓阿姨愿意跟你一起面对你出现的问题,帮助你走出困惑,你同意吗?”
青青忙擦干眼泪:“阿姨,我愿意。”“很好,那么阿姨先不看这些文字,请你自己将问题讲出来,咱俩一起讨论,好吗?”青青认真地说:“好吧!”
青青讲得很细致、很有条理。我听得很认真,目不转睛看着她,用眼睛将支持的信息传递给她,从始至终没有打扰她,使青青把整个经历的过程讲完。青青一旦开了口,便卸下了包袱,显得轻松自如,像在讲一个很普通的故事。我跟青青开了一个玩笑:“你的口才非常好,可以当演说家。”青青从进咨询室到现在终于露出了笑容,而且笑出了声。看着眼前带笑的青青,我想这是一个文静、秀气而又具有感染力的才女。
我征得了青青的同意,把她的信删节一些后登在此。青青案例的整个过程是她亲笔写的,真实反映了农村家庭出身在大城市上学的孩子由于家庭经济、教育等诸多问题,在生活学习中出现的困难。人际交往障碍、性知识贫乏,给他们带来沉重的压力并进而形成心理障碍,对他们的性心理和身心健康有很重大的影响,使他们更容易出现性偏离及人格障碍。
“不知道该从何说起,我鼓起很大的勇气把这一切写下来,因为我真的说不出口。
“大概是从2001年开始,从我的高三开始,将要参加高考的我却出现了心理上的困扰,更确切地说,是一种变态。我也不知怎么搞的,我开始一直盯着男人,还想往下边看。想想也是有原因的,就是有时会有意无意听到我们班上的男生会开一些无聊的玩笑和打赌,然后他们就会说如果怎么怎么样,你就是‘?隆?。我起初听到这些话觉得特别恶心,心想这些男生真下流,怎么会说出这种话来呢?
“但是慢慢地这个字越来越频繁地出现在我的脑海里,有时候,每看见一个男人,我就会马上想起这个字,我自己一点儿办法也没有。我自己会觉得特别不好意思,也会觉得自己很下流,不要脸。可以说我一开始是拿老师和同学开刀的,现在想想在一起愉快地相处了两年半,即将毕业,即将参加高考的我,却给他们上演了这样一场令人难堪的戏。其实,这样对我个人的伤害也很大,我背着沉重的心理包袱,也因此否定了自己很多的优点。尤其是处于那样一个关键时期,我最后选择了逃避,我开始疯狂地逃课,逃掉所有男老师的课。可悲的是,高考所要考的五门课中我们班除了英语之外,其他四门都是男老师代课。一次次的模拟考试,我的成绩一次次地往下掉,只有我自己知道其中的原因。高考过后,我的分数只超过了本科线。母亲去学校了,班主任告诉母亲,按照我的模拟成绩,我最后能考到那个分数,已经给他很大的惊喜了。我心里默默想老师太低估我的实力了,我的目标是重点,但自己深知其中的原因,只能感到遗憾。有时候心想就这么活着,还不如死了算了,可是一想到父母好不容易把我拉扯大,现在又把我送到北京上大学,我就这么死掉了,他们该多伤心,想到这里我就把自杀的想法打消了。可是就这么痛苦地活着,我真的受不了,我感觉自己快要疯掉了。每个学期开始,我最希望的就是代课老师最好都是女老师,但这太不合乎实际了,几乎是不可能的。每当老师是男老师时,我总是找一个靠后的位子,看一些小说之类的无聊的书打发时间,我不敢抬头,不敢看黑板。可是,我真的不想这么度过自己的大学生活,把可能接触到男生的活动都推掉了,我就这么闭关自守,孤陋寡闻着,其实心里很不愿意,但是我不想因此伤害别人。
“慢慢地,我感到造成我这种心理变态的原因更多地来自于自己的家庭。父母从来都没有对我和弟弟进行过性教育,而且给我们的感觉是这些东西挺脏的。有时候电视上出现一些拥抱、接吻的镜头,其实本来是一些很美好很纯洁的东西,父母在场的话,会说真恶心,这些镜头也敢放出来。其实,我有时觉得父亲已经被时代所淘汰了,他只能靠卖苦力挣钱,勉强养活一家人。我有时觉得父母给了我健康的身体,但他们没有给我一个健康的心灵。当这个问题一开始困惑我的时候,我有多少次想告诉母亲,但是我怕她帮不了我反而责怪我,或者是无能为力。我认为这样活着还不如死掉,但又于心不忍,我不想让自己的4年就这么过去。我时常回忆原来的日子,单纯而平静,男女生和谐融洽地相处,就越发痛恨这种日子。我知道出了问题,就得想办法解决,所以我决定找一些心理门诊进行咨询和治疗。我真心希望有人可以帮我一下,陪伴我走出生命的低谷。”
青青堆积在心底的秘密第一次向别人吐露了出来,她觉得自己不是一个好女孩,这样的痛苦经历折磨着她,从临近高考至三年的大学生活,反反复复使她不能从困惑中走出来,造成她痛不欲生的心理障碍。
我帮助青青从家庭及其生长环境的影响开始分析。农村学校性教育落后,使她在青春期对性知识一窍不通,不能获取正确排解性需求的方式。表面因为一个“?隆弊郑?使她感觉到男人很神秘,认为下流的同时又充满好奇。她认为自己的思想、自己的举止、自己的目光都是罪恶的,所以责怪和怨恨自己,同时她又无法改变大脑中反复呈现的强迫观念。因没有办法摆脱,故常引起焦虑。
另一原因是青青的家庭不和谐,她在较小时受到负面性体验的影响,对她的性心理发展产生了不良影响,以至她一听到“?隆弊志突岵?生联想。
将自己融入同学之中,培养锻炼与人交流沟通的能力,包括异性。建立良好的人际关系,对即将进入社会的你也是很有益处的。性格开朗、人际关系融洽能填补自己情感的寂寞,有助于疏泄性冲动和性兴奋。
青青聚精会神地看着我,认真地听着我分析,不住地点头。我对她说:“对你过去的经历,从客观上看,不是你的错,也不是父母的错,而是家庭环境物质生活的匮乏,导致精神文明的欠缺,使你在小时候心理被刺激,使你产生错误的性观念,因而对性比较神经过敏,形成条件反射,引起焦虑。为了减轻焦虑,你产生了逃避或回避的反应,表现为强迫性仪式动作。”
讲到这里,青青明白了许多,说:“阿姨,我早到这里来就好了。其实我是听到您在广播里做的青春期性教育的节目,记住电话询问地址找过来的。”
我安慰青青,同时给她以支持说:“青青你不用担心,你现在已经清楚认识了造成强迫观念的原因,积极配合心理治疗,强迫症状是可以得到缓解或改善的。最终你可以走出困境,但这需要你树立信心,相信自己的能力。”
我首先为青青缓解因为传统观念带给她的压力。我给她讲了男性青春期的发育,用语言描述了男性性器官(我担心一下子给青青看图片,她没有心理准备)。青青瞪大眼睛,非常专注地听我讲。我还借给她一本青春期少男少女性知识的书,里面有关于男孩女孩生殖器官各个阶段发育的画像。我让青青还书的时候要谈谈观后感。
青青很愉快,高兴地答应了。
最后我对青青采取了支持性心理治疗,对她说:“问题在你身上,我会帮助你,与你一起分担痛苦。回去之后心理有可能反复,不用担心、烦恼,这很正常。关键是你要合作,经常想到阿姨在支持你、关心你,多想想我的话,按照我给你的建议坚持做下去。在我俩齐心协力的共同努力下,你会很快走出阴影的。”
1.淡化处理。尽管青青的强迫观念已有好几年,但我们仍要淡化它。我跟青青说,高中出的问题,因为当时年龄上还没有完全成熟,心理也处在朦胧及不稳定期,必定是少年时的一种不成熟的意识和行为。现在你都大学三年级了,已经是成年人了,性心理也应该成熟许多,不需要重复儿时的典型性行为 。
2.积极交际。将自己融入同学之中,培养锻炼与人交流沟通的能力,包括异性。建立良好的人际关系,对即将进入社会的你也是很有益处的。性格开朗、人际关系融洽能填补自己情感的寂寞,有助于疏泄性冲动和性兴奋。
3.每天坚持30分钟~60分钟的体育锻炼。锻炼身体是疏泄性冲动最好的方法,也是分散注意力的可行疗法,坚持下去会收到意想不到的效果。
4.休息时和同学们多去旅游。美丽的风景能使人心情舒畅开阔,陶冶性情。
5.当头脑中出现强迫观念时,不必刻意抵制,继续该干什么干什么。可以在一个开放的环境,比如在商场中、逛街的时候,以放松的心情好好欣赏一下男性的身体。在开放的环境看陌生的男性,有助于淡化青青注视男性时的心理压力。
6.可以把自己情绪上的苦闷倾诉给值得信任的好朋友,如果暂时没有,可以向我倾诉,打电话、来找我都行,或是像这次一样把感受写出来。写出感受的同时不仅达到宣泄情感的目的,更是认知自我、分析自我的过程——人们写出的文字通常比脑中单纯的欲望、意念更加理性客观。
7.主动参加社会实践,积极参与学校组织的各种志愿者活动,在假期中尽可能找份兼职工作。这样不仅可以锻炼与人沟通的能力,还能获得成就感,建立自信心,发掘自己的优势潜能。更重要的是,这样可令自己的生活节奏加快,淡化对自己症状的关注,强迫症就会减轻。
在青青第二次来诊室咨询时,我把事先在家精心为她制作的彩色图片(主要是从网上挑选的,然后打印出来)拿给青青看。有一组是在工作中的男性因为一心看美女而马上就要出现危险;另一组是有着绿、红、紫、蓝色头发的四个卡通美女分别在运动、看书、欣赏风景、与小动物嬉戏;最后是一组男女裸体的图片,其中还有一个很幽默的体绘:把男性下体画成了一个惟妙惟肖的蓝色小象,我的目的是最大限度地淡化青青对男性生殖器官的紧张敏感。
青青一边看,我一边为她讲解。那只蓝色的“小象”把她逗得前仰后合。这之后我们的话题由图片延伸到探讨当前大学生的性观念、性行为上,探讨青少年过早的性行为带来的一系列问题等等。整个过程房间里都充满了轻松的笑声。
我对青青说:“像今天咱们的谈话深度才符合你大学生的身份呢!”
她点点头,高兴地问我:“您这算是对我进行性教育吗?”
我回答:“怎么不算?这就是性教育!我们不仅能从中学到知识,还能得到快乐。”
许多正面的实例证明,学生“喜欢”、“爱上”老师其实是出于对老师的欣赏,被老师的人格魅力所吸引。只要老师能够主动与学生坦诚地谈谈,就能很好地帮助学生走出爱恋老师的困惑。