童年受虐患“多重人格分裂症”

据报道，现年47岁的金·诺布尔是英国伦敦南部克罗伊登市的一名单身母亲，由于小时候受到过虐待，为了逃避现实躲进“虚拟世界”，诺布尔从小就发展出了一种罕见的“多重人格分裂症”，她身上最多时候曾经拥有20个不同的“人格”，到后来，她身上的不同“人格”渐渐减少并稳定在了12个左右。

诺布尔在14岁时就被诊断出了具有精神疾病，然而直到20年后，英国医生才终于正确地诊断出她患有罕见的“多重人格分裂症”。在这20年中，诺布尔经常饱受“一人分饰12角”的痛苦折磨。诺布尔回忆说：“当我更小的时候，我刚刚开始患上多重人格分裂症，那时就像是在做噩梦一样。但当我14岁时，这种状况开始变得越来越严重。这些年来，不同的医生为我进行了诊治，并得出了五花八门的诊断结果，我先后被诊断出患有精神分裂症、食欲减退症和抑郁症。在某些方面他们是对的，因为我的其中一个‘人格’的确患有厌食症，所以他们的诊断并不完全错误，但他们始终没有发现整个问题的真相。”

12“人格”竟然都是天才画家

直到1995年，一名精神病学家才终于诊断出诺布尔患有罕见的“多重人格分裂症”，伦敦大学学院记忆专家约翰·摩顿教授为诺布尔进行一系列的检查后，发现她的“多重人格分裂症”不同寻常地严重。诺布尔回忆说：“他对我做了一系列的记忆测试，然后对我说他从来没有见到像我这样严重的‘多重人格分裂症’患者，因为我身上的不同人格之间差异巨大，她们几乎毫不交流。他发现在我的一些‘人格’竟丝毫没有关于其他‘人格’的记忆。有时候当另一个‘人格’控制我的身体的时候，我会突然晕厥过去。摩顿教授的解释帮我理解了我的疾病。我的一些‘人格’不知道我患有‘多重人格分裂症’，另一些‘人格’虽然知道但却并不接受这一诊断结果。其中一些‘人格’甚至不知道其他‘人格’的存在。”

得知自己的一系列怪异举动都是由“多重人格分裂症”引发的后，诺布尔感觉好受多了。她在一些医学志愿者的帮助下，开始学习如何在生活中应付这种怪病。2005年，一名叫做黛比·麦考伊的艺术治疗师建议诺布尔学习绘画，因为绘画是一种让自己放松的方式。当黛比看了诺布尔的一些涂鸦作品后，惊讶地发现她具有潜在而巨大的艺术天赋。

让诺布尔做梦也没有想到的是，她体内的12个“人格”竟然个个都是天才画家，每个“人格”的绘画风格都毫不相同，有的画风忧郁、有的画风明朗，有的爱画抽象画，还有一个喜欢雕刻！当不同的“人格”控制诺布尔的身体时，就会创作出不同风格的作品。

画风有忧郁、有明朗、有抽象……

诺布尔身上的第一个“人格”名叫“本妮”，她具有母性人格，也是诺布尔12岁女儿艾米最喜欢的“人格”，“本妮”喜欢用五彩缤纷的颜色画画，她的一幅代表作名叫《夜色中的冷冻人》。诺布尔的第二个“人格”名叫“艾比”，她喜欢画非常时尚的插图画；诺布尔的第3个“人格”名叫“道恩”，她喜欢画一些具有心理创伤风格的场景。“道恩”认为自己是诺布尔的女儿艾米的母亲，然而艾米被别人带走了6个月，所以“道恩”不再认得自己的女儿，她一直都在寻找自己的孩子。

诺布尔身上的第4个“人格”名叫“安侬”，她更喜欢在早晨时分画一些色彩黑暗的油画，她的油画代表作《圆圈边缘》颇具艺术创意和想象。诺布尔的第5个“人格”叫做“肯妮”，她更喜欢用画布和颜色画一些色彩缤纷的图画。诺布尔的第6个“人格”名叫“MJ”，她喜欢画一些抽象画，她的一幅抽象画代表作名叫《穿过网络》。

诺布尔的第7个“人格”叫做“帕特丽西娅”，她的性格非常敏感，喜欢用不同的色彩画一些沙漠景色。诺布尔的第8个“人格”名叫“苏兹”，她总是爱画一个抱着婴儿跪着的母亲。诺布尔的第9个“人格”名叫“朱迪”，她是诺布尔的“少女版本”，饱受厌食症和易饿病困扰，她喜欢和诺布尔的女儿艾米做游戏，开玩笑。“朱迪”的一幅代表作名叫《饮食紊乱症》。诺布尔的第10个“人格”叫做“卡伦”，她也喜欢用不同的颜色画一些抽象画作品。

曾一人代表“5人”参加艺术赛

此外，诺布尔的身上还有一个未知的没有姓名的“人格”，她喜欢用黑色颜色画一些蒙着眼睛的裸体儿童的画面，其中一名儿童还戴着一副令人毛骨悚然的小丑面具，诺布尔为她取名“里娅”，里娅所画的显然是她童年时代遭遇虐待的记忆。诺布尔身上的第12个“人格”，就是她本人，诺布尔平时就像调电视频道一样，经常在这12个不同的“人格”之间来回转换，每个不同的“人格”控制诺布尔的身体时，就会按自己的意图和风格创作出自己的艺术品，不会受到任何其他“人格”的影响。

诺布尔对记者说：“我身上的每个‘人格’都有自己的创作风格，一些人喜欢抽象画，一些人喜欢用不同的颜色创作。这真的非常奇怪，因为当另一个‘人格’控制我的身体的时候，我‘醒来’后总是无法记起她干了些什么事。所以我很难解释哪个‘人格’更喜欢做些什么事。不过我可以确信地说，她们每个人都有自己的风格，都想通过绘画来表达自己。”

由于诺布尔身上每个“人格”的绘画风格都是如此不同，让艺术行家们也深感惊讶，英国奇切斯特市的一场艺术竞赛甚至破例允许诺布尔身上的5个“人格”代表5名参赛者一起报名参赛！诺布尔说：“当时共有800多名艺术家参加了这场艺术大赛，所以我一个人能代表5个人参赛，这真的让我感到非常骄傲。”

举办27次画展赢得喝彩声

身上住着12名“画家”的诺布尔如同一人开办了一家“画院”，她身上的12名“画家”在过去4年中已经创作出了200多幅画风各异的作品，这些画作已经在欧洲各国的艺术馆中举行了27次画展，诺布尔的画作在艺术鉴赏界赢得了一片喝彩声，并被越来越多的艺术鉴赏家高价购买和收藏！

诺布尔说：“画画是让我身上的不同‘人格’能够和谐相处的一种方式，所以爱上画画对我帮助很大。这是我身上的不同‘人格’共同爱好的事情，绘画将我身上的不同‘人格’紧密地联合了起来。”据悉，诺布尔的离奇经历正在被拍成一部纪录片，该纪录片将于明年正式播映。

The post 英女子患人格分裂可画出12种风格作品 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

The post 边缘性人格障碍的临床特征 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

The post 人格障碍责任多在父母 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

35岁的李女士，4个哥哥从小就宠着她。她从青少年时期就爱模仿戏装演员的动作，经常把床单当大氅，抹口红，对镜表演。很容易发脾气，如果自己的愿望不能得到满足，就会觉得烦躁，甚至动手打人。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，就千方百计地将话题转向自己，对别人的讲话内容心不在焉。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。经常会到火车站站口或公共汽车上帮助检票、售票，扶老携幼。有时对人过分热情，但若别人稍违于她，就与别人吵架……

张小姐在一个企业做工人，平时非常讲究穿着打扮，炫耀自己多么懂得吃穿玩，在单位干尽出风头的事。只喜欢听到对她的赞扬声及甜言蜜语，不爱听到反对她的声音，更不爱听到批评，轻一点的批评对她来说都不得了，大吵大闹后还不上班。她平常的言语、行为和服饰总爱模仿影视明星和歌唱明星，好像她本人就是明星似的。不仅在家里扮演女王，而且在单位里也很叫管理者头疼。

后经心理专家诊断，上述两人为典型的表演型人格障碍。

分析

表演型人格障碍者往往是以自我为中心的，在他们的内心里，自己永远是某个虚拟舞台上的主角，周围的人全都成为“观众”。幻想中，人们总是被他们的魅力所倾倒，以他们为中心来旋转。更换不同的舞台背景，编织各种各样的情景，戴着表演的面具而不愿意面对真实世界。

他们不愿意深入思考，因为他们害怕看到自己内心深处的脆弱和依赖，所以喜欢用表面的热情、好交际、好吸引人等来平衡这种深深的惧怕。他们因此不会客观深刻地自我认识，而总是以别人的目光作为自我评判的标准，所以会去帮助别人，喜欢别人对他们的感激。

表演型人格的人一般都希望通过在想象中制造舞台来掩饰并对抗现实的不完满。这就造成了病态跟非病态的区别：非病态的表演者，表演只是他的职业，舞台之下，他们照常生活；而病态的表演则是随时随地搭建舞台，依靠自己虚构的完美来对抗内心的惶恐与不安，表面是给别人看，实际是自己给自己看的，话说到最后，自己也分不清楚到底什么是真实的自己。

我们会发现，有些人在人群中显得特别生动活跃，善于社交，合群，说起话来富有感染力，如果有上台表演的机会，则完全不怯场。这样的人容易适应社会，容易被人接纳和接近，这是一种被叫做表演型人格的人格特质，具有很好的引人注目的效果。

但如果上述特征无限扩大，认为自己魅力无边，酷爱把秀做到极致，恨不得整个世界都是他们的舞台，以过分的感情用事和夸张言行来吸引他人注意，自我陶醉到让人难以接受，就可能是一种病了——精神病学中把有这类问题的人归为表演型人格障碍，又称为癔症样人格障碍、寻求注意型人格障碍、心理幼稚型人格障碍等。国外报道本病在人群中的患病率为2.2％，妇女高于男性。病因主要是幼年创伤性体验、家庭因素、文化影响等。

现实：人们往往受不了他们强烈的表现欲以及自我中心，只好逃得远远的。这类人容易在人际关系中感受到挫折，容易在精神压力下出现抑郁、焦虑及各种身体的不适。

预防

养育方式影响人格发育

表演型人格障碍的形成原因往往与早年缺少关注，甚至是被忽略和被嘲笑的对象有关，这类孩子只好在白日梦中去寻觅从没获得过的温情。另一方面，如果父母总是期望孩子按照自己的期望表现，也会对表演型人格的形成起到促进作用。比如：父母总是要求孩子在朋友面前表演，展示漂亮的容貌、特殊的技能、舞台式的言行等，如果不这么做就惩罚或者责骂，孩子就会逐渐缺乏自信，感到自我价值都取决于别人的认可，逐渐形成了一整套如何“取悦”他人的行为模式。
应对

1)如何面对表演型人格障碍倾向者

1.对他们的表演视若无睹。不要对他们和他们的表演表现出兴趣。如果他们主动凑上来展示自己，大家只要面无表情地简单回答“嗯”、“啊”、“我很忙，过会儿再说”等等之类的短语即可。时间一长，其演出的热情多少会有所消退。

2.必要的时候告诉他们，你对他们的表现并不感兴趣。告诉他们如果他们希望表达和沟通，要尽量简短而理性，打断他们过分的情绪渲染。

2)如何改进自己表演型人格的倾向

1.跟社交生活疏离一段时间，给自己一个足够安静的空间，训练自己独立于他人，不靠取悦获得自我满足的能力。

2.通过写日记、阅读等来跟自己的内心对话，了解自己，并了解自己某种行为的后果。

3.学习缄默，把一些感觉、感受藏在心底，思考一下，或者想想不说也没什么了不起。

4.自我暗示：对自己说“我是一个有价值的人，我的存在价值并不需要一定得到他人的认可”。

5.学习升华：如果你实在有剩余的精力需要发泄，那么就把这种表演冲动升华到文学创作、舞蹈音乐等活动里面去吧。记住，要把舞台跟现实生活分开，这样更明智。

6.寻求治疗：目前针对人格障碍的治疗以认知心理治疗为主，通过提高他们对自我和社会的认知使他们偏离的人格得以纠正。

The post 表演型人格障碍 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

(2)要正确认识自卑感的利与弊，提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一种有弊无利的不治之症，因而感到悲观绝望，这是一种不正确的认识，它不仅不利于自卑心理的消除，反而会加重。心理学家认为，自卑的人不仅要正确认识自己各方面的特长，而且要正确看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很谦虚，善于体谅人，不会与人争名夺利，安份随和，善于思考，做事谨慎，一般人都较相信他们，并乐于与他们相处。指出自卑者的这些优点，不是要他们保持自卑，而是要使他们明白，自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而绝望，认识这些优点可以增强生活的信心，为消除自卑感奠定心理基础。

(3)要进行积极的自我暗示，自我鼓励，相信事在人为。当面临某种情况感到自信心不足时，不妨自己给自己壮胆：“我一定会成功：一定会的：”或者不妨自问：“人人都能干，我为什么不能干?我不也是人吗?”如果怀着“豁出去了”的心理去从事自己的活动，事先不过多地体验失败后的情绪，就会产生自信心。

2.克服人际交往障碍。回避型人格的人都存在着不同程度的人交往障碍，因此必须按梯级任务作业的要求给自己定一个交朋友的计划。起始的级别比较低，任务比较简单，以后逐步加深难度。例如：

第一星期，每天与同事(或邻居、亲戚、室友等)聊天十分钟。

第二星期，每天与他人聊天二十分钟，同时与其中某一位多聊十分钟。

第三星期，保持上周的交友时间量，找一位朋友作不计时的随意谈心。

第四星期，保持上周的交友时间量，找几位朋友在周末小聚一次，随意聊天，或家宴，或郊游。

第五星期，保持上周的交友时间量，积极参加各种思想交流、学术交流、技术交流等。

第六星期，保持上周的交友时间量，尝试去与陌生人或不太熟悉的人交往。

一般说来，上述梯级任务看似轻松，但认真做起来并不是一件轻松的事。最好找一个监督员，让他来评定执行情况，并督促坚持下去。

其实，第六星期的任务已超出常人的生活习惯，但作为治疗手段，以在强度上超出常规生活是适宜的。

在开始进行梯级任务时，你可能会觉得很困难，也可能觉得毫无趣味，这些都要尽量设法克服，以取得良好的治疗效果。

The post 回避型人格障碍治疗方法 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

一、表现特征

为了便于诊断，《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中将偏执型人格的特征描述为：

1．广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视，或无足够根据，怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫。

2．将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念。

3．易产生病态嫉妒。

4．过分自负，若有挫折或失败则归咎于人，总认为自己正确。

5．好嫉恨别人，对他人道错不能宽容。

6．脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。

7．忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据。因而很难以说理或事实来改变患者的想法。

患者的症状至少要符合上述项目中的三项，方可诊断为偏执型人格障碍。

偏执型人格的人很少有自知之明，对自己的偏执行为持否认态度，因此在社会上人数和比例确实不详。据l988年上海市青少年心理卫生调查资料表明，这种人格障碍的人数占心理障碍总人数的5．8％，实际情况可能要超过这个比例。在调查研究中还发现，偏执型人格障碍患者中以男性较多见，且以胆汁质或外向型性格的人居多。

二、治疗方法

对偏执型人格障碍的治疗应采用心理治疗为主，以克服多疑敏感、固执、不安全感和自我中心的人格缺陷。主要有以下几种方法。

1．认知提高法。由于患者对别人不信任、敏感多疑，不会接受任何善意忠告，所以首先要与他们建立信任关系，在相互信任的基础上交流情感，向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有一正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。

2．交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。交友训练的原则和要领是：

(1)真诚相见，以诚交心。本人必须采取诚心诚意、肝胆相照的态度积极地交友。要相信大多数人是友好的和比较好的，可以信赖的，不应该对朋友，尤其是知心朋友存在偏见和不信任态度。必须明确，交友的目的在于克服偏执心理，寻求友谊和帮助，交流思想感情，消除心理障碍。

(2)交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于以心换心，取得对方的信任和巩固友谊。尤其当别人有困难时，更应鼎力相助，患难中知真情，这样才能取得朋友的信赖和增强友谊。

(3)注意交友的“心理相客原则，，。性格、脾气的相似和一致，有助于心理相容，搞好朋友关系。另外，性别、年龄、职业、文化修养、经济水平、社会地位和兴趣爱好等亦存在“心理相容”的问题。但是最基本的心理相容的条件是思想意识和人生观价值观的相似和一致，所谓“志同道合”。这是发展合作、巩固友谊的心理基础。

3．自我疗法。具有偏执型人格的人喜欢走极端，这与其头脑里的非理性观念相关联。因此，要改变偏执行为，偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念。如：

①我不能容忍别人一丝一毫的不忠。

②世上没有好人，我只相信自己。

③对别人的进攻，我必须立目p予以强烈反击，要让他知道我比他更强。

④我不能表现出温柔，这会给人一种不强健的感觉。现在对这些观念加以改造，以除去其中极端偏激的成份。

⑤我不是说一不二的君王，别人偶尔的不忠应该原谅。

⑥世上好人和坏人都存在，我应该相信那些好人。

⑦对别人的进攻，马上反击未必是上策，而且我必须首先辨清是否真的受到了攻击。

⑧我不敢表示真实的情感，这本身就是虚弱的表现。

每当故态复萌时，就应该把改造过的合理化观念默念一遍，以此来阻止自己的偏激行为。有时自己不知不觉表现出了偏激行为、事后应重新分析当时的想法，我出当时的非理性观念，然后加以改造，以防下次再犯。

4．敌意纠正训练法。偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，采取以下训练方法，有助于克服敌意对抗心理。

(1)经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。事先自我提醒和警告，处世待人时注意纠正，这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。

(2)要懂得只有尊重别人，才能得到别人尊重的基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话，而不要不疼不痒地说一声“谢谢”，更不能不理不睬。

(3)要学会向你认识的所有人微笑。可能开始时你很不习惯，做得不自然，但必须这样做，而且努力去做好。

(4)要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大干世界中，冲突纠纷和摩擦是难免的，这时必须忍让和克制，不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向，肝火旺旺。

The post 偏执型人格障碍 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

王婷离职前是一名医生，换过好几家医院，平均在每家工作的时间都不到半年。“每次我都想有个好的开始，我努力融入新环境，但最后总是失望。”她无奈地说。无论什么时候，她与周围的人都是一副很亲密的样子，可一听到否定意见就立即情绪失控。究竟是什么原因导致她屡次被迫离职？答案就是“边缘型人格障碍”。

“边缘型人格障碍”（ＢＰＤ）已经无声无息地潜入大众生活。有调查显示，中国大约有１％～２％的人患有边缘型人格障碍。统计学数据显示，边缘型人格障碍患者中女性居多。但由于男性暴力破坏性较强，ＢＰＤ男性患者多被误诊为“反社会型人格障碍”。比如焦虑时寻衅更壮硕的男子、打架斗殴导致被拘留这种逃避抛弃和自毁行为，常常不被认为是ＢＰＤ的表现。

天堂与地狱 一墙之隔

“我被抛弃了，到底该怎么办？”停职让一直纠缠王婷的“被抛弃”成了“事实”。无人交流的痛苦使难以忍耐的空虚感不断涌上心头，她只能不停地给以前的同事打电话，即使是在凌晨时分。这种异常行为更使同事们对王婷敬而远之。

ＤＳＭ－ＩＶ－ＴＲ（国际通用的诊断标准）显示，ＢＰＤ患者的人际关系紧张，因为他们对别人的期望总是很高，而后又极度失望。他们的世界中充斥着“全好”和“全坏”，当假想的依赖对象无法满足要求时，便产生厌恶感和抵触情绪。面对复杂的人际关系，他们通常选择逃避现实的解决方式。

３４岁的王婷开始工作时，觉得每个同事都是善良单纯的。当发现没有人接受她午夜的电话倾诉、手拉手地上卫生间的亲密后，立刻觉得办公室变成了“把天使堕落成魔鬼的地狱”，嫌恶和批评每天都搅得她心神不宁，情绪会忽然亢奋，忽然又抑郁。

ＢＰＤ在强化“世界无法信赖”这一观念的同时，总以背叛依赖对象来测试对方的容忍度。比如，有些男性轻度ＢＰＤ患者，在追求不可能成为伴侣的女性失败后，会以自我否定、自残来“惩罚过错”。一旦女方答应交往，他们又怀疑对方的诚意，立即抛弃对方。

值得注意的是，面对偶尔的分离或者孤独，ＢＰＤ患者会表现出难以抑制的自我否定：“我失去了知觉，我什么也不是。”哪怕只是晚饭时父母的沉默也会使其不知所措。感受自己存在的通常方式是疼——用玻璃碎片、剪刀、烟头自残。面对血迹斑斑的伤口和被弄脏的衣服，又会感到自卑和悔恨。

不难看出，ＢＰＤ患者伴有高度人际焦虑、低自尊，缺乏缓解压力的其他策略。

ＢＰＤ患者缺乏一贯的认同感，主要表现在对自我形象、性别取向、职业选择、价值偏好等的不确定。

不愉快的生活经验告诉ＢＰＤ患者，按照自己意愿尝试的事情都可能是错误的、被责备的、被处罚的，这使他们感到自己一无是处。而同时他们绝大多数又是“完美主义者”，诸如电脑出现病毒这样与自身毫无关系的事情，也会让他们被焦虑、恐慌和自责吞没。

与“完美”相匹配的是，ＢＰＤ患者不会“宽恕”自己。一位患有边缘型人格障碍的漂亮女子，无论她在怎样的赞美声中生长，当面对一个她认为更美的女子时，从前的赞美灰飞烟灭，她会觉得自己非常丑陋。

童年阴影是主因

“无论是我考试得第一名，还是跟同学打架头破血流，都不能让她抬一下眼皮。”在与治疗师的对话中，王婷回忆了童年生活。父母早年离异，在她印象中，母亲是个极度冷漠的人。小的时候无论怎样与母亲沟通，都不能赢得母亲超过一周的陪伴。王婷自出生起就带着奶粉寄宿在不同的亲戚家，入学后便游走于各个学校。

这种童年时期母亲抚慰能力的缺损，是造成ＢＰＤ的主要原因之一。母亲无法提供足够的认可、陪伴等基本的抚慰，而儿童的心理没有适应外界的能力，所以ＢＰＤ患者不知道如何对自我进行认同、抚慰和调节情绪，他们必须在外界环境中不断寻找可以依赖的客体。

因此，大部分ＢＰＤ的成年患者通过一纸法律将配偶绑在身边，他（她）之前未满足的依赖需求终于找到了释放的客体。一旦配偶暂时离开自己，像母亲一样抛弃自己的假象和恐惧就会投射出更多敌意，婚外情、酗酒、自虐等过激行为就成了他们测试依赖对象忠诚度的工具。为了证明“我真的存在”，感受不到疼痛的自虐所产生的平静而愉悦的快感，经常成为这类病患摆脱焦虑的特殊药物。ＢＰＤ患者的童年创伤除了情感虐待，还有躯体虐待、性虐待。这些负面经历使患者脆弱，频繁地将周围的人和事分离开来，面对矛盾难以调节情绪，“完美无缺”与“糟糕透顶”的两极世界由此形成。

ＢＰＤ的主要治疗方法

辩证行为疗法
技能训练是帮助患者抑制不适宜的边缘行为或思维方式的重要方法。技能训练包括单个技能训练和团体技能训练，有４个部分：正念训练（形成正确的观念）、情绪调控训练、有效人际关系训练和忍受痛苦训练。

图式疗法
通过关注患者对概念、事物和事件的认知结构（即图式）和对外界信息的加工过程，帮助患者改变封闭、自我挫败的生活模式或心理图式。治疗的重点是处理与治疗医生的关系、日常生活及童年心理受创的经历。

家庭疗法
以家庭为对象施行的心理治疗方法。协调家庭成员间的关系，通过交流、扮演角色、建立联盟，达到认同；运用家庭成员的个性、行为模式相互影响的效应，促进家庭成员的心理健康。夫妻治疗（也叫婚姻治疗）是家庭治疗的一种特殊模式。

移情焦点疗法（ＴＦＰ）
通过移情情景让患者形成正常的身份认同。典型的患者－治疗师移情配对如下：破坏性的小孩－惩罚性的施虐父母；被控制、被激怒的小孩－控制性的父母；没人要的小孩－以自我为中心的父母；失控、愤怒的小孩－无能的父母；依赖、满足的小孩－溺爱、赞赏的父母。

你有边缘型人格障碍吗

下面的心理测试可以帮助评测你是否有某些可能导致ＢＰＤ的因素。诚实地回答以下问题，就能帮你判断是否需要咨询心理专家。
１．我经常因为父母（爱人、儿女、朋友）的言行，觉得自己被抛弃了。
２．努力不被其他人抛弃，甚至不惜疯狂（如哭闹、自虐等）。
３．刚开始认识的朋友都很单纯，日子久了却觉得他们无法接受我。
４．经常感到无法忍受的孤独。
５．情绪极易波动，稳定的情绪不会持续几小时。
６．无法控制暴怒情绪，容易与人产生口角或肢体冲突。
７．一再用自残行为来获取解脱或快感。
８．经常以自杀的姿态威胁或要求帮助。
９．自我形象、性别取向、长期目标或职业选择、喜好交往的朋友类型、价值偏好中至少有两项定义不明确。
１０．长期感到空虚和无聊。
１１．自卑，经常感到失望、无助和无力。
１２．对新事物往往是抗拒的，悲观的。
１３．固执。
１４．目中无人。
１５．与权威人物交往困难。
１６．对批评过度敏感，容易感到被轻视和忽略。
１７．有讨好别人的历史。
１８．自责。
１９．过度警惕，对周边不安全因素过度敏感。
２０．易发生无理由的恐惧和迷惑。
评测标准：以上２０个题目，１～１０题为边缘型人格障碍的总体特征；１１～１５题为任性型边缘型人格障碍的亚型特征；１６～２０题为自我毁灭型边缘型人格障碍的亚型特征。

The post 边缘性人格障碍 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

1.生物遗传因素。血缘关系越近，发生率越高。亲生父母有人格障碍的，比收养子女有病态人格的比率高。同卵孪生子比异卵孪生子在人格障碍、过失和犯罪等方面的一致率更高。

2.病理生理因素。人格障碍患者对静态和紧张刺激的自主反应程度比正常人低，他们倾向于缺乏焦虑，因而不能从经验中吸取教训。

3.后天生活环境和社会因素。这是形成异常人格的外因，而且是很重要的因素。人格障碍患者的异常情绪反应和行为方式，都是儿童成长过程中习得的，儿童期间单纯通过观察、模仿，即可习得许多情绪反应和行为方式，包括一些社会适应不良的行为，并可通过条件反射机理而巩固下来。追溯人格障碍患者的童年，常可发现不良环境对人格偏离所产生的影响。童年接受家庭成员特别是父母的行为影响最大。另外成年人在严重长期的精神打击下(如冤狱、单独隔离禁闭)，也会后遗显著性的人格改变。

个人的人格一旦形成，往往具有一定的恒定性，要改变并非易事，“江山易改，秉性难移”。但是，“天下无难事，只怕有心人”。所以只要加强自我调适和进行各种治疗，人格障碍是可以得到纠正的。

由于人格障碍主要是自我评价的障碍，选择行为方式的障碍和情绪控制的障碍，集中表现为社会环境适应不良，即不能根据外界环境反馈的信息，及时调整自己的行为。因此，人格障碍的治疗应以心理治疗为主，包括对适应环境能力的训练，选择适当职业的建议与行为方式的指导，人际关系的调整与改善，以及优点与特长的发挥等等。特别是认知治疗与行为矫正疗法可以发挥其作用，但治疗需要较长时间与极度耐心，同时要防止患者的依赖与纠缠。药物治疗只有临时对症的效果，镇静剂、抗焦虑药与抗抑郁药均可酌情选用，长期用药则利少弊多，尤应停止药物依赖。

特别值得注意的是，人格障碍的治疗应与预防相结合。尽管人格障碍到成年时才定型，但大多数在儿童时期就开始形成了。因此，为儿童提供良好的家庭和社会环境与教育是极为必要的，这是预防和减少人格障碍的有效手段。

The post 人格障碍形成的原因 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

(1)偏执型人格：这种人敏感多疑，心胸狭窄，对谁都不信任，无同情心，傲慢，妒嫉心强，看问题主观片面，同时又自我估计过高，对于工作上的不顺利、事业上的挫折和失败，从不反省自己有何缺点与过失，而总是归咎于别人有意与他作对所致。他们习惯于将功劳归于自己，将错误推给别人，听不进任何批评意见，总感到受人欺负，别人对他不忠实。为了个人利益，他们到处申诉，甚至写控告信，有不达到目的决不罢休的坚强意志。

(2)分裂型人格：这种人行为怪僻而偏执，为人孤独，不合群。对人缺乏起码的温和与爱心，没有知心朋友，没有社会往来，别人对他的评价毫无感触。他们沉默好静，与世无争，对任何事情均兴味索然。但一般尚能认知现实。有繁多的白日梦或幻想，但一般未脱离现实。他们在表达攻击或仇恨上显得无力，在面对紧张情况或灾难时，显得漠不关心，无动于衷。

(3)癔症型人格：这种人好感情用事，表面上显得热情、讨人喜欢，但缺乏真诚，易变而幼稚。行为特点是自吹自擂，装腔作势。他们希望自己的言行能引起他人的关注，虚荣心强，自我中心，自我放纵，常对区区小事情绪反应过于强烈，有时无端发脾气。他们的要求特别多，依赖性强，总希望得到别人的照顾，而很少为别人着想。他们的生活，有时就如戏剧一般，寻求刺激，暗示性强。

(4)强迫型人格：他们过分注意自己的行为是否正常，举止是否恰当，因此表现得特别死板。如走路时有数路旁电线杆的习惯，锁上门后反复查看。他们疑虑过分，自信心不足，总有一种不完善之感，过分谨慎小心，遇事循规蹈矩，墨守成规，很少标新立异或独创。由于他们事事都追求尽善尽美和完整精确，因此，不论做什么事都要反复检查核对、怕出差错。他们还常要求别人根据自己的思维方式和习惯行事，有时妨碍他人的自由。

(5)边缘型人格：以反复无常的情绪变化和行为不稳定为主要特点。这种人不能控制自己的感情，常发怒闹脾气。他们一会儿可以跟人好得不得了，一会儿则翻脸不认人。因此，常与周围人发生矛盾，以致人际关系紧张。他们时而情绪反常，时而恢复正常。常做出一些冲动行为，无法预料的破坏行为。他们不能正确地对待自己、判断自己，常感到孤独、抑郁及害怕独处。他们的不少行为类似于精神病的早期表现。

(6)反社会型人格：其最明显的行为特征是行为不符合社会规范，妨碍了公众利益，不负责任，撒谎、欺骗、伤害他人则习以为常，在做了违法乱纪的事情之后，缺乏内疚、罪责感，也无羞耻之心，却强词夺理，为自己的错误辩解。对人冷酷、粗暴、不诚实。有时挑起事端，斗殴、攻击别人。他们不能吸取教训，包括惩罚在内，都难以悔改。他们的智力一般正常，不少人表现得有见识、有才能，能赢得别人的好感和信任。在一个集体中他们人数极少，但危害性极大。

(7)暴发型人格：这种人情绪极不稳定，易激惹，好争吵，常为小事暴跳如雷，不可自控，甚至对人使用暴力攻击。

(8)依赖型人格：主要特点是极度依赖他人。他们虽然有较好的工作能力，但由于缺乏自信心，缺乏独立能力，遇事没有主见，事事依赖别人。自以为愚笨，对别人的意见从不反驳，对长辈和上级驯如绵羊，对配偶也是百依百顺。生活中的大事，比如选择职业、找对象等，总是依靠别人来替他作出决策或指出方向。

(9)自恋型人格：这种人主要表现为过份地自我关心、自夸自尊。比如自以为是了不起的人物，夸大自己的成就、能力与外貌。往往想入非非，沉湎于幻想之中。平时好出风头，喜欢得到别人的注意和称赞。不能接受别人的建议和批评，从不考虑别人的利益，要求别人都按自己的意愿去做，不择手段地占别人的便宜，从不考虑对自己名声有何影响。对人对事不能辩证地看，不是将人说得好似一朵花，就是将人说得一无是处。不能替别人着想，不理解别人的难处和苦衷。

(10)环性人格：其特点是好交往，富有同情心，多动而少幻想，对外界事物兴趣广泛，有时开朗热情、思维敏捷、积极进取、喜悦乐观，有时则郁郁寡欢、情绪消沉。环性人格者可无端地突然抑郁或兴高采烈，历时数日至数周不等。很多躁狂抑郁症病人具有这种环性人格特证，而且此种人格易患躁狂抑郁症。

(11)焦虑性人格：特点是懦弱胆怯，这种人一般从童年起就表现胆小、怕事，易惊恐，敏感怕羞，对任何事都表现惴惴不安，在新的情况下易发生焦虑反应，这种人易患焦虑症。

以上是各种人格障碍的表现特征，可供在识别诊病时参考。

The post 人格障碍的类型 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.

(2)童年期精神创伤和不合理教养：婴幼儿时期母爱的剥夺、父母离婚、家庭感情破裂、长辈过分溺爱、不合理的教育常是人格障碍形成的重要原因。而有些家长酗酒、违法乱纪、道德败坏，常给幼小心灵以严重的影响，对孩子的个性发展带来巨大危害。儿童时期的不合理教养也可导致人格的病态发展。儿童大脑有很大的可塑性，一些不良倾向经过正常的教育可以消除，如家长听之任之不加管教，发展下去就可出现行为障碍。父母对孩子的教育方式和态度直接对孩子产生影响。曾发现有的母亲无意识地放任孩子说谎、做坏事，招致孩子后来人格的不稳定和混乱。

(3)社会因素：人格障碍在资本主义国家较为多见，可能与下列因素有关：家庭结构不稳定，离婚率高，弃婴私生子多，犯罪案件比比皆是，社会风气恶劣，黄色书刊及色情影视的影响。由此可见，社会环境对于人格的发展也有一定的影响。

总之，人格障碍的形成有多方面的原因，它们可能综合地起着作用。个体人格一旦形成，往往具有一定的稳定性，要改变并非易事，但通过加强自我调节和进行各种治疗(包括环境适应能ρ盗贰⒕鸵导靶形?绞街傅肌⑷思使叵档髡??，人格障碍可以在一定程度上得到纠正。

人格障碍与家庭因素有何关系？　　家庭环境是儿童最初的社会天地，它对儿童早期个性的形成起到重要的作用，它通过家庭的经济状态、文化素质、宗教信仰以及家庭成员的言行、表情和动作等方面，影响到儿童个性的形成和发展。

儿童时期，人格还未形成，由于家庭教育不当或父母离异、死亡等不幸之事，对儿童人格的形成产生不良的影响。如父母或祖父母对孩子的过分溺爱，过度地保护的纵容，会使儿童形成人格幼稚和神经质，孩子可能变得极为自私，不知助人，自我中心，认为一切都不合己意，而性情暴躁，易发脾气或情感脆弱。对儿童管教过严则会形成畏惧、胆小怕事、依赖、缺乏自信心，或对抗、粗暴及违拗等特点，若从小生活在极不和睦的家庭中，常被打骂，常看到父母争吵、斗殴，或被父母遗弃等，都会使孩子的人格变得冷酷无情、脾气暴躁、好斗或者变得胆小、畏缩、消沉，不知互助互爱，无同情心，且会象父母样粗暴地对待别人，以发泄自己的积愤，可能无故打人或破坏东西。如任其发展下去，可形成人格缺陷，从而影响其前途，同时也使社会受损。另外，父母教养态度无常或不一致，教育方式简单、粗暴，孩子难以形成明确的是非观念。其他不良的家庭影响，如父母教育方法不一致，父母的不良榜样，父母分居或离婚，寄居他家，孩子自身的畸形或伤残等，均可能对其个性、心理发育等产生潜移默化的影响。而采取民主方式的管教，形成互相信任互相尊重的家庭气氛，可使孩子形成热情、直爽、独立、合作、社会行为适应良好的个性特征。

家庭对青少年行为、品德的形成有着直接的影响，应加强家庭心理生理教育，重视家庭内部亲子间情感与言语方面的交流，协调家庭的亲密性和家庭的适应能力，促使其性格向正常健康的方向发展。总之，良好的家庭教育是青少年个性形成、身心健康的重要因素。

The post 人格障碍的形成原因 appeared first on 广州市慧苑心理咨询有限公司.