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神经性厌食症的表现

(l)好发于女性特别是12~18岁的青春前期或青春早期者 30岁以后发病罕见
(2)约1/3患者起病前有轻度肥胖
(3)近半数患者起病前有社会心理因素
(4)故意节制食量为必要症状 进食量远较常人为少 或仅选择低能量食谱 部分病人在病程中不能耐受饥饿 而有阵发性贪食 呈少食或禁食和贪食相交替
(5)体重减轻 较以往或常人低25%以上 严重者可达消瘦程度
(6)极度担心发胖 常采用过度运动 致吐 导泻 服用食欲抑制药或利尿剂 藏匿或抛弃食物的方法减轻体重
(7)有体象障碍自觉过胖 或部分躯体过胖 即使已明显消瘦.仍认为并不瘦
(8)有性功能及性发育障碍 女性闭经 男性性敏感减退或阳痿 青春前期者 性心理和生理发育迟缓
(9)有下丘脑一垂体—性腺轴障碍 如黄体生成素周期变化缺如 氟美松抑制实验呈脱抑制 可的松和生长激素水平升高
(10)严重者伴有营养不良 毛发呈脱发祥 浮肿 低血压 低体温 心动过缓 甚至水电解质和酸硷平衡紊乱
(11)可伴强迫性症状及抑郁情绪
(12)拒绝承认有病 不愿配合诊治 尤其是不承认体重过低和进食过少是病态 患者就 诊的原因常为闭经等继发症状
(13)多数患者社会 生活功能基本正常